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農村合作醫(yī)療報銷范圍包括哪些?新農合跨省能報銷嗎? 環(huán)球熱聞
2023-06-20 11:13:35 來源:中國金投網(wǎng) 編輯:

農村合作醫(yī)療報銷范圍包括哪些?

農村醫(yī)保的報銷范圍如下所示:

(1)大病報銷范圍,符合規(guī)定的大病醫(yī)療費用,以各省基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄為準。

(2)住院報銷范圍,住院報銷包括藥品報銷以及治療費報銷。

(3)門診報銷范圍,門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷。

新農合跨省能報銷嗎?

目前,我國新農合跨省就醫(yī)可以報銷。我國的新農合跨省就醫(yī)能報銷有22個省份已經(jīng)把新農合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由人社部統(tǒng)一管理。由中國國家衛(wèi)計委負責的遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅等9個省份新農合異地住院直接結算已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋。

只要參保人到跨省定點醫(yī)療機構住院,出院時可在醫(yī)院結算窗口直接結算,患者只需支付自付費用,新農合補償費用由跨省定點醫(yī)療機構先行墊付.只要你在跨省定點醫(yī)院就診的,出院就可以去新農合窗口進行報銷。

但注意這些情況是不適用于新農合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報,一是門診就診費用;二是因第三方責任導致意外傷害的住院醫(yī)療費用;三是不屬于新農合報銷范圍的費用,以及其它不合理費用。

新農合異地報銷比例,一般跨省就醫(yī)報銷比例在30%-40%左右,下面以安徽省報銷比例參考:

1、跨省市外住院治療的,按照市內醫(yī)療機構類別起付線增加一倍,報銷比例降低10%;

2、省外醫(yī)院住院治療的,起付線按檔次住院總費用的20%計算(最低為兩千元,最高為一萬),報銷比例為55%。若是未經(jīng)轉診到外地住院治療的,報銷比例再降低10%。

關鍵詞: 農村合作醫(yī)療報銷 新農合跨省能報銷嗎

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