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證券時(shí)報(bào)記者 郭博昊

日前，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》（下稱《通知》）。《通知》指出，鼓勵(lì)符合條件的定點(diǎn)零售藥店自愿申請(qǐng)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。同時(shí)，支持定點(diǎn)零售藥店通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品，鼓勵(lì)自愿參與藥品集中帶量采購(gòu)。

《通知》明確，積極支持定點(diǎn)零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。申請(qǐng)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)要求，能夠開展門診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。同時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門優(yōu)化申請(qǐng)條件、完善服務(wù)流程，及時(shí)為符合條件的定點(diǎn)零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。

《通知》完善了定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策，明確參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等，可執(zhí)行與本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。

《通知》還明確了定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌的配套政策。一方面，要加強(qiáng)藥品價(jià)格協(xié)同，支持定點(diǎn)零售藥店通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品，鼓勵(lì)資源參與藥品集中帶量采購(gòu)。另一方面，要加強(qiáng)處方流轉(zhuǎn)管理，依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點(diǎn)零售藥店。同時(shí)，《通知》明確，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可為符合條件的患者開具長(zhǎng)期處方，最長(zhǎng)可開具12周。

此外，《通知》提出，要加強(qiáng)基金監(jiān)管，通過(guò)日產(chǎn)監(jiān)管、飛行檢查等方式，嚴(yán)厲打擊定點(diǎn)零售藥店欺詐騙保等違法違規(guī)行為。

國(guó)金證券研報(bào)認(rèn)為，一方面，《通知》鼓勵(lì)主動(dòng)申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥房開通門診統(tǒng)籌服務(wù)，并對(duì)申請(qǐng)條件做出明確限制，利好頭部藥房發(fā)展；另一方面，完善定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌支付及配套政策，藥店在終端藥品銷售的重要性及地位進(jìn)一步提高，并加快推動(dòng)處方藥流轉(zhuǎn)。隨著《通知》的出臺(tái)，藥店門診統(tǒng)籌服務(wù)將加速推進(jìn)，從而加速處方藥外流，帶動(dòng)藥品銷售與客流向院外市場(chǎng)流轉(zhuǎn)；同時(shí)，高要求與嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)之下，頭部藥房競(jìng)爭(zhēng)力更強(qiáng)，有利于獲取更多行業(yè)增量市場(chǎng)。

關(guān)鍵詞： 定點(diǎn)零售藥店